Un tribunal de apelaciones de Texas ordenó el viernes que un hospital continúe el tratamiento médico para Tinslee Lewis, un niño con enfermedad terminal en Fort Worth, hasta que se dictamine el caso.

Lewis nació prematuramente el 1 de febrero de 2019, y desde entonces ha estado en la unidad de cuidados intensivos cardíacos en el Cook Children's Medical Center.

Los médicos del hospital creen que el tratamiento de soporte vital para Lewis es médicamente inapropiado, una decisión afirmada por un comité de ética. La madre de Lewis, Trinity, quiere que el tratamiento continúe, y ha acudido a los tribunales para evitar que se retire el tratamiento de soporte vital.

Un juez que actuaba para el tribunal de distrito del condado de Tarrant dictaminó el 2 de enero que las intervenciones médicas indefinidas para Lewis podrían ser detenidas, de acuerdo con la Ley de Directivas Avanzadas de Texas.

Pero el Segundo Tribunal de Apelaciones de Texas otorgó a Lewis alivio de emergencia el 3 de enero, ordenando que el tratamiento de Lewis continúe hasta que pueda considerar la apelación. El tribunal no fijó una fecha para una audiencia de apelación.

Lewis tiene la anomalía de Ebstein, un defecto cardíaco congénito; enfermedad pulmonar crónica; y presión arterial alta crónica severa, según la AP. Ella ha estado en un ventilador desde julio, y también requiere soporte cardíaco, analgésicos, sedación y parálisis médica. Actualmente tiene sepsis severa.

El hospital dijo que los proveedores de atención médica de Lewis acordaron en agosto que la atención continuada era inútil, y que habían comenzado a discutir con su familia la retirada del tratamiento para mantener la vida en septiembre. El comité de ética del hospital decidió por unanimidad el 30 de octubre que el tratamiento adicional era médicamente inapropiado.

El hospital tenía la intención de detener el tratamiento de Lewis el 10 de noviembre, luego de estar en desacuerdo con la decisión de su madre, Trinity, sobre su tratamiento.

La Ley de Directivas Avanzadas de Texas incluye una 'regla de 10 días' que dice cuándo el médico tratante ha decidido y un comité de ética o médico ha afirmado que un tratamiento de soporte vital es médicamente inapropiado, pero el paciente o su responsable continúa solicitando el tratamiento. , el médico tratante y el centro de atención médica no están obligados a proporcionar un tratamiento de mantenimiento de la vida después del décimo día después de que se proporcione la decisión al paciente o su responsable.

La regla dice que el médico debe hacer un esfuerzo razonable para transferir al paciente en tal caso a un médico que esté dispuesto a cumplir con la directiva. TADA fue adoptada en 1999, sin un voto disidente, y fue enmendada en 2003 y 2015. La enmienda de 2015 fue adoptada por unanimidad en la votación de la Cámara y por un voto de voz en el Senado.

En una audiencia en diciembre, la jueza Sandee Bryan Marion dijo que permitiría más tiempo para encontrar una instalación alternativa para el cuidado de Lewis. Cook Children's dijo en ese momento que no tomaría ninguna medida retirar el tratamiento de soporte vital de Lewis durante siete días a partir de la decisión del tribunal, para permitir que los demandantes presenten un aviso de apelación y una moción de alivio de emergencia ante un tribunal de apelaciones.

El Dr. Jay Duncan, un médico que atendió a Lewis, dijo en la audiencia que hasta julio había habido esperanzas de que pudiera irse a casa, pero quedó claro que las opciones quirúrgicas y clínicas se habían agotado y su tratamiento ya no era beneficioso.

El obispo Michael Olson, de Fort Worth, se ofreció a ayudar a la familia de Lewis "a buscar atención adecuada y compasiva para ella en un centro de atención médica católica". los intereses de los pacientes por parte de familiares y proveedores de atención médica y no por jueces, políticos o cabilderos ".

Un portavoz de la Diócesis de Fort Worth le dijo a CNA el 3 de enero que Cook Children's había pasado la oferta de asistencia del obispo a la familia Lewis, y que "un representante de la familia se ha comunicado con la Diócesis".

Cook Children's dijo que "se ha dedicado a este precioso bebé toda su vida, brindando cuidados y atención compasivos, las 24 horas del día, intensivos desde que llegó a nuestro hospital hace 11 meses. Su cuerpo está cansado. Ella esta sufriendo. Es hora de terminar este ciclo porque, trágicamente, ninguno de estos esfuerzos la hará mejorar nunca ”.

El hospital también señaló que se había contactado con "más de 20 centros de salud y especialistas respetados en el transcurso de varios meses, pero incluso el más alto nivel de experiencia médica no puede corregir afecciones tan graves como las de Tinslee".

Trinity Lewis ha pedido que la 'regla de los 10 días' sea declarada inconstitucional por el sistema judicial de Texas.

Ella está siendo apoyada por el Derecho a la Vida de Texas, que dice que "la Regla de los 10 días ha robado a innumerables pacientes su derecho a la vida y el derecho al debido proceso".

No todos los grupos pro-vida están de acuerdo con la evaluación del derecho a la vida de Texas.

Texas Alliance for Life, otra organización pro-vida, señaló que el caso se centra en el proceso de resolución de disputas en TADA .

“Texas Alliance for Life apoya a TADA. Es una buena política pública, es constitucional y proporciona un equilibrio entre la autonomía del paciente y los derechos de protección de la conciencia del médico para no hacer daño ”, afirmó el grupo.

Texas Alliance for Life, junto con la Conferencia Católica de Obispos de Texas y varios otros grupos pro-vida, defensores de la discapacidad y grupos médicos, presentaron un informe amicus curiae en el caso el 11 de diciembre que indica que TADA "ayuda a alcanzar sus objetivos esenciales" y argumentando por su constitucionalidad.

El informe señaló que la conferencia de los obispos de Texas "generalmente apoya el marco" de la ley "como un proceso equilibrado de resolución de disputas que respeta la dignidad del paciente y la conciencia del proveedor de atención médica", al tiempo que apoya "mejoras legislativas continuas a la ley".

El informe concluye diciendo que “a través de la Ley de Directivas Avanzadas de Texas, la Legislatura ha brindado a las familias y a los médicos un marco para resolver decisiones difíciles sobre el final de la vida. Este diseño incluye un puerto seguro que alienta a los médicos y las instituciones médicas a proporcionar múltiples niveles de revisión, culminando en un período de tiempo para que las familias aseguren una transferencia a otra instalación médica, durante la cual se continuará brindando una intervención para mantener la vida. Los amici creen que el marco creado por TADA es esencial y constitucional ".

El desacuerdo sobre la reforma al final de la vida es uno de los tres criterios sobre los cuales la conferencia de los obispos de Texas instó a las parroquias en marzo de 2018 a no participar en las actividades del derecho a la vida de Texas .

Los obispos dijeron que "se vieron obligados a corregir públicamente las declaraciones erróneas del derecho a la vida de Texas sobre la atención al final de la vida y las directivas anticipadas, en las cuales el derecho a la vida de Texas implicaba que la legislación que los obispos estaban apoyando permitía paneles de eutanasia y muerte en lugar de la realidad que la legislación refleja la antigua enseñanza de la Iglesia que requiere un equilibrio entre la autonomía del paciente y la protección de la conciencia del médico ".

En sus Directivas éticas y religiosas para los servicios de atención médica católicos , la conferencia de los obispos de EE. UU. Toma nota de las personas gravemente enfermas y moribundas que “tenemos el deber de preservar nuestra vida y usarla para la gloria de Dios, pero el deber de preservar la vida no es absoluto, ya que podemos rechazar los procedimientos de prolongación de la vida que son insuficientemente beneficiosos o excesivamente gravosos ".

Las directivas establecen que “una persona tiene la obligación moral de usar medios ordinarios o proporcionados para preservar su vida. Los medios proporcionales son aquellos que a juicio del paciente ofrecen una esperanza razonable de beneficio y no implican una carga excesiva o imponen gastos excesivos a la familia o la comunidad ", y que" una persona puede renunciar a medios extraordinarios o desproporcionados para preservar la vida . "

"Los medios desproporcionados son aquellos que a juicio del paciente no ofrecen una esperanza razonable de beneficio o conllevan una carga excesiva o imponen gastos excesivos a la familia o la comunidad".

El gobernador de Texas Greg Abbott y el fiscal general Ken Paxton emitieron una declaración conjunta el 2 de enero diciendo que "el estado continuará apoyando el agotamiento de la Sra. Lewis de todas las opciones legales para garantizar que Tinslee tenga todas las oportunidades en la vida".

“La oficina del Fiscal General está involucrada en el litigio en curso, luchando para que el debido proceso y el derecho a la vida sean plenamente respetados por la ley de Texas. La oficina del Fiscal General respaldará una apelación de este caso ante el Segundo Tribunal de Apelaciones. El Estado de Texas está totalmente preparado para continuar apoyando a la Sra. Lewis en la Corte Suprema si es necesario. Estamos trabajando diligentemente para hacer todo lo posible para garantizar que Tinslee y su familia reciban la atención y el apoyo que buscan ".

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